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Ulcera gástrica


Uma úlcera é uma pequena ferida no revestimento interno (mucosa) de um orgão. Podem ser superficiais ou profundas levando até a perfuração do órgão em alguns casos. Úlceras do estômago ou duodeno são chamadas de úlceras pépticas. O problema é mais comum em homens do que em mulheres e acontece mais entre as idades de 40 e 50 anos.


O revestimento do estômago normalmente se protege de ser ferido pelo ácido e sucos digestivos. Se esta camada protetora se quebra, os ácidos do estômago podem danificar as paredes do estômago e provocar uma úlcera.

Você pode ter uma úlcera se:

  • Tiver uma bactéria chamada Helicobacter pylori (H. pylori). Estas bactérias são a causa mais comum de úlceras. Quando as bactérias H. pylori infectam o estômago, a infecção pode enfraquecer a parede do órgão permitindo o ácido de danificá-la.
  • Tomar regularmente anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como a aspirina, diclofenaco e naproxeno. Estes medicamentos irritam a mucosa do estômago e do duodeno superior, o que torna mais fácil para o ácido do estômago danificar o revestimento.
  • Se o seu estômago produz mais ácido que o normal.

O álcool e a nicotina do tabaco podem tornar mais difícil a cicatrização das úlceras. O álcool pode irritar a mucosa do estômago e aumentar a produção de ácido. Fumar também faz com que seu estômago produza mais ácido. Alimentos irritantes, cafeína e condimentos não causam úlceras, mas podem piorar a dor e retardar a cicatrização.

Pessoas do sexo masculino e idosos são mais propensos a ter úlceras de estômago. Eles também são mais propensos a ter úlceras de estômago que se transformam em câncer.


Os sintomas podem incluir:

  • queimação ou dor abdominal, especialmente na parte superior do abdome
  • náuseas e vômitos
  • dor que você acorda durante a noite
  • perda de peso

Úlceras podem piorar se não forem tratadas. Elas podem causar perfuração do órgão e até sangramento. Se uma úlcera estiver sangrando, você pode ter:

  • vômito com sangue vermelho brilhante ou sangue digerido que se parece com borra de café marrom
  • fezes enegrecidas e com mal cheiro intenso ( “melena” é sangue digerido nas fezes)

É possível, embora não usual, ter uma úlcera sem quaisquer sintomas.

Como é feito o diagnóstico?

Seu médico irá rever os seus sintomas, perguntar sobre seu histórico e examiná-lo. Pode ser necessário alguns exames:

  • endoscopia digestiva alta
  • uma biópsia, que é a remoção de uma peça de tecido a partir do estômago durante uma endoscopia para testes de laboratório para verificar as bactérias de H. pylori
  • teste de sangue para a anemia (que pode ser um sinal de sangramento interno)

Como é tratada?

O tratamento pode facilmente curar uma úlcera e prevenir complicações. Também pode evitar que você volte a ter úlcera. Seu médico pode prescrever:

  • antibióticos para tratar o H. pylori
  • medicamentos para reduzir o ácido no estômago
  • remédios que cobrem e protegem o revestimento do seu estômago

Alguns medicamentos, como antiácidos, pode ter efeitos secundários depois de usá-los por um tempo. Siga as instruções do seu médico cuidadosamente, e relate quaisquer problemas imediatamente.

Se você é uma mulher de idade fértil e está pensando em ficar grávida ou pode engravidar, converse com seu médico. Alguns medicamentos utilizados para o tratamento de úlceras podem prejudicar o feto. Você vai precisar parar estes medicamentos se você quiser engravidar. Informe o seu médico imediatamente se você engravidar durante o tratamento de uma úlcera.

Úlceras cicatrizam com o tratamento, mas eles podem voltar. Você pode ajudar a diminuir a chance de ter outra úlcera tomando seus medicamentos exatamente como eles são prescritos.

Se você não tratar uma úlcera, as complicações possíveis são:

  • hemorragia (muito sangramento)
  • perfuração (um furo através da parede do estômago feita por uma úlcera)
  • obstrução (um acúmulo de tecido que bloqueia a passagem de alimentos)

Se você tiver alguma destas complicações, você pode precisar de cirurgia. Raramente as úlceras de estômago podem se tornar câncer de estômago. Certifique-se de informar o seu médico se você continuar com os sintomas, apesar de seu tratamento.

Como posso me cuidar ?

  • Siga o tratamento prescrito pelo seu médico. Tome seus medicamentos exatamente como o seu médico lhe disse. Manter todos os compromissos de acompanhamento médico.
  • Siga a dieta prescrita. Evite qualquer alimento ou bebida que parece incomodar o seu estômago, como alimentos picantes, laranjas e outros cítricos, e cafeína encontrada no chá preto, café e refrigerantes.
  • Evite bebidas alcoólicas, cigarros e tabaco porque retardam a cicatrização de úlceras.
  • Evitar medicamentos anti-inflamatórios que irritam o estômago, como a aspirina, o diclofenaco e naproxeno. Se o seu médico diz que você não pode parar de tomar esses medicamentos, tente tomá-los com alimentos para diminuir a irritação ao seu estômago. Estes medicamentos podem causar sangramento no estômago e outros problemas. Estes riscos aumentam com a idade. A menos que recomendado por seu médico, não tome essas drogas por mais de 10 dias por qualquer motivo. Pergunte ao seu médico se você pode usar paracetamol ou dipirona para alívio da dor em seu lugar.
  • Exercício físico como recomendado.
  • Fazer coisas para ajudar o seu humor e emoções. Se o estresse é um problema para você, converse sobre isto.
  • Se você continuar com os sintomas ou os sintomas se agravarem, informe o seu médico.

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